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死に損ない爺ィの癌をぶち殺す方法8
死に損ない爺ィの癌をぶち殺す方法8
「がん患者力」主婦と生活社刊から
病院選び、医師選びにつながる情報は何ものにも代えがたい。最初の治療をどの病院、どの医師のもとで受けるかで、その後の人生をどう過ごせるかが変わってくる。再発までの期間や、再発した場合どういう選択肢があるかまで、最初に受ける治療が影響するからだ。
では、どうやって最初の病院や医師を選べばいいのか。
 集団検診や人間ドックなどでがんの疑いが指摘されると、ベルトコンベヤーに乗せられて指定された病院で確定診断が下され、手術や放射線、抗がん剤などの治療へと続く。声を上げなければ病院側の都合で予定が決まる。がん患者に仲間入りの人に、考える余裕はほとんどない。診断病名を受け入れることができず、頭の中がぼうつとした状態が続く。「告知の際、医師に何を言われたかよく覚えていない」と話す患者が多い。
患者の経済的負担を減らすために作られた「高額療養費制度」。いまや、がん患者の2人にI人が利用している。しかし、この制度を利用してもなお費用を負担しきれず、治療を断念せざるを得なくなる人が後を絶たない。
 お金の問越で追い詰められる患者たちを、「高額療養費制度」が救いきれていないとす
れば、いったい何か問越で、何をなすべきなのだろうか。
 治療費が高額になった場合一定額を超えた分は自己負担しなくてもすむが、年齢や収入により、上限額には差がある。
3段階に分けられた年収の区分だ。「一般」とされる層は年収は210万円~790万円までと幅が広い。そのため、「高額療養費制度」対象者の実に8割が、この区分に該当し、年収に600万円近い差にもかかわらず、自己負担額は同じ、月8万円余り。
年収が下限に近い患者にとってみれば、収入の4割以上を医療費が占める。重い負担だ。
厚生労働省でも、収入によってより細かく分け、さらに低所得者層については、今よりいっそう負担軽減することを検討し始めている。一案として挙がったのは、年収300万円以下の世帯については、年間の自己負担の上限額を約53万円(月額4万4400円)に抑えるというものだ。
実は、制度そのものの維持が限界に近づいている。
 現在のがん医療のように、長い期間、高額な医療費を払い続けるケースは、まったく想定されていなかった。今後も高齢化やがん患者の増加に伴い、利用者が増え続けることは疑いない。どうすればがん患者の経済的負担を減らすことができるか。
「現在のがん医療では、治療費が高額化し、従来の保険では救いきれない人たちが急増し
ています。いわば、。がんの経済難民”が大量に生まれているといえるのです。治療費の高額化が、低所得者層に限らず、がん発症の前までは経済的にある程度の余裕があった層の人々まで、治療断念に追い詰められる事態を招いていると、問題の深刻さを訴えている」と、東北大学大学院医学系研究科の濃沼信夫教授が言う。

by jpn-kd | 2019-09-13 00:00 | 癌(悪性新生物)
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